교정 장치는 어떤 종류가 있는가?

교정장치는 그 종류가 수백 종에 이릅니다. 크게 분류하면 입 안에 들어가는 장치와 밖에 나오는 장치가 있습니다. 입안에 들어가는 장치는 크게 두 가지로 나누면, 가철식 장치로 환자가 틀니 끼듯이 끼었다 빼었다 할 수 있는 장치가 있으며, 또 고정식 장치가 있습니다. 이는 치아에 브라켓이라는 장치를 붙여서 이곳에 철사를 묶어서 힘을 가하는 장치로서 환자스스로 제거 할 수없습니다. 입 밖으로 나오는 가철성 교정 장치는 주로 성장을 조절하거나 간단한 치아이동만을 필요로 하는경우에 많이 사용되고 있으며, 대부분 치아를 가장 효율적이고 정확하게 이동시킬 수있는 고정성 교정장치를 사용합니다.

고정성 교정장치

브라켓

브라켓이란, 고무줄이나 와이어의 교정력을 치아에 단순하게 전달해주는 역할만하는 장치로써 그자체가 교정력을 발휘하지는 않습니다. 그러므로 특정 브라켓이 더 좋은 결과를 보장하거나 다른 브라켓이 할 수 없는 교정치료를 가능케하는것은 결코 아닙니다. 다만 심미성문제로 재질에 따라 분류하였습니다

금속 브라켓


치아에 가장 많이 사용되는 장치로, 세라믹 장치보다 브라켓의 크기가 작고,  마찰력이 좋으며, 와이어가 들어가는 내면이 가장 정확하게 제조되어 있고, 파절의 위험이 없어, 정확하게 치아이동을 조절할 수 있습니다. 단점은, 보이기 때문에 심미적으로 성인들에서 거부감이 있다는 것만 빼고는 가장 이상적인 교정장치입니다.

자가결찰 브라켓(Self ligation brackets)


결찰 와이어나 고무링이 없이 클립이나 뚜껑으로 와이어를 묶어 주는 장치로, 와이어와 브라켓사이의 마찰력이 적으므로 통증이 적고, 치아 이동 속도가 향상될 수 있습니다. 많은 치과에서 사용의 편리성으로 애용되고 있습니다.  대표적으로 3M사의 SmartClip이 있으며, 기타 미국 Orcom사의 Damon system, 일본 Tomy사의 mini-Clippy Series, 캐나다 Cerum사의 Carriere등이 있습니다. 

 심미브라켓(레진 브라켓, 세라믹브라켓)

심미브라켓은 치아 색과 잘 맞고 심미적이기 때문에, 사회적 활동으로 메탈브라켓을 착용할 수 없는 성인에게 주로 사용됩니다. 그러나 레진브라켓은 오래 사용할 때, 커피나 담배, 색소가 있는 음료수를 즐기는 분은 오히려 장치 주위에 착색으로 더 지저분해 보일 수 있으며, 장치 자체의 변색이 일어나기 쉬우며, 강도가 낮아 장치의 손상이 일어나기 쉽습니다. 세라믹브라켓은가장 심미적이고 강도는 우수하나,  파절의 위험이 있으며, 파절시 입술이나 안쪽 빰에 손상을 줄 수 있습니다. 장치가 다소 두껍다는 단점이 있지만, 불편감은 그리 크지 않으며 기능적으로 메탈 브라켓에 가깝게 작용할 수있습니다.

설측 교정 장치

치아 안쪽에 장치를 붙여서 장치가 눈에 잘 띄지 않게 할 수 있습니다. 그러나 순측 교정장치에 비해 치아 이동에 제한이 있을 수 있으며, 입안에 장치가 있기 때문에 혀가 불편하여 그 움직임을 방해하여 치료 초기에 발음 훈련등 적응 기간이 필요하므로  치료기간이 길어질 수 있습니다. 이러한 이유로 사회 생활로 인해 장치를 보이면 곤란한 직종에 있는 분들에게 주로 권하고 있습니다.

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가철성 교정장치

치아에 교정 장치를 접착하는 고정식 장치와 달리 환자가 뺏다 꼈다 할 수 있는 교정 장치입니다. 주로 성장기 환자의 골격성장을 유도하거나 억제하기 위해, 일차적인 교정치료를 하거나, 간단한 치아 이동이나 예방교정을 위해 사용하기도 하며, 치료결과를 유지하는 보정장치도 여기에 포함됩니다. 장치를 잘 끼지 않으면 치료효과가 없기 때문에, 환자의 협조가 꼭 필요한 장치입니다. 기능성 악교정장치나 구외 교정장치인 헤드기어 등은 집에서와 수면시 약 14시간 이상씩 끼도록 권합니다.

구내가철성장치

구외교정장치 (Headgear)


주로 턱의 성장을 조절하기 위해 성장기에 사용하는 장치로, 입안의 장치와 연결하여 사용되며 탈착이 가능합니다. 전방, 상방, 후방으로 턱의 성장을 조절하고, 필요에 따라 치아을 이동시킬 때 사용됩니다. 밖으로 노출된 장치이므로 외상을 받지 않도록 주의하여 합니다.

투명 교정장치

: 클리어얼라이너(Clear Aligner)나 인브절라인(Invisalign)시리즈
투명한 장치로써, 치아에 부착하는 브라켙이나 철사를 사용하지 않는 심미적으로 우수한 치료법 입니다. 교정장치를 치아에 붙이는 대신 뺏다 꼈다 할 수 있는 투명한 플라스틱(비닐과 비슷) 장치를 치아이동 경로에따라 시리즈로 만들어 환자 스스로 교정장치를 바꿔 끼우는 교정장치 입니다. 단, 주로 치아가 완전히 맨출하여 안정적인 위치에 있는 성인에게만 이용되며, 치아 이동량이 적은 발치를 하지 않는 간단한 경우에만 적용할 수있습니다. 많은 경우 스트립핑(stripping)이라는 인접면 미세 삭제를 시행합니다.

보정장치 (Retainer)

치아는 원래의 위치로 돌아가려는 성질이 있기 때문에, 교정 치료가 끝나면 보정기(retainer)라는 장치를 부착하게 됩니다.


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